Công văn số 5969/BYT-KHTC về khó khăn, vướng mắc trong triển khai việc định giá, điều chỉnh giá hàng hóa, dịch vụ

Kính gửi: Ủy ban nhân dân tỉnh Ninh Bình

Trả lời Ủy ban nhân dân tỉnh Ninh Bình về tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong quá trình triển khai việc định giá, ban hành mới văn bản định giá, điều chỉnh giá hàng hóa, dịch vụ theo đề nghị tại công văn số 4947/UBND-VP5 ngày 15/7/2026, Bộ Y tế có ý kiến như sau:

1. Đối với kiến nghị về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh

Việc định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại Luật Khám bệnh, chữa bệnh (Điều 110), Nghị định 96/2023/NĐ-CP (Điều 119) và Thông tư 21/2024/TT-BYT ngày 17/10/2024 của Bộ Y tế quy định phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh; không quy định việc định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo hạng bệnh viện.

Vì vậy, đề nghị Ủy ban nhân dân chỉ đạo Sở Y tế và các đơn vị xây dựng và trình Hội đồng nhân dân tỉnh phê duyệt giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tại địa phương không vượt mức giá cao nhất của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tương ứng do Bộ Y tế đã phê duyệt theo quy định tại khoản 3 Điều 9 Thông tư 21/2024/TT-BYT ngày 17/10/2024.

2. Về lộ trình giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh

Tại khoản 6 Điều 119 Nghị định 96/2023/NĐ-CP quy định: Việc định giá dịch vụ khám chữa bệnh dựa trên căn cứ quy định tại khoản 4 Điều 110 Luật Khám bệnh, chữa bệnh; trong đó đối với giá dịch vụ khám chữa bệnh (không bao gồm dịch vụ theo yêu cầu) do Bộ Y tế chủ trì phối hợp với Bộ Tài chính báo cáo cấp có thẩm quyền xem xét, quyết định.

Do vậy, trong khi chưa có sửa đổi, bổ sung, lộ trình định giá tiếp tục thực hiện theo đúng các quy định nêu trên để đảm bảo hài hòa lợi ích của Nhà nước, quyền và lợi ích hợp pháp của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và Người bệnh theo quy định tại điểm b, khoản 3 Điều 110 Luật Khám bệnh, chữa bệnh. Do vậy, khi nhà nước ban hành các chính sách về tiền lương, phụ cấp đặc thù trong lĩnh vực y tế, việc thực hiện điều chỉnh vào giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh chỉ được thực hiện sau khi được Chính phủ cho phép theo đề xuất của Bộ Y tế trên cơ sở ý kiến của Bộ Tài chính về nguồn lực thực hiện và kiểm soát lạm phát, điều hành kinh tế vĩ mô. Sau khi được Chính phủ đồng ý, Bộ Y tế sẽ hướng dẫn triển khai việc thực hiện theo quy định.

3. Về ban hành định mức kinh tế kỹ thuật của dịch vụ kiểm dịch y tế, y tế dự phòng; dịch vụ điều trị nghiện bằng thuốc thay thế; dịch vụ kiểm nghiệm mẫu thuốc, nguyên liệu làm thuốc; máu toàn phần và chế phẩm máu đạt tiêu chuẩn (dịch vụ lĩnh vực y tế dự phòng):

Bộ Y tế đã ban hành 11 Thông tư quy định danh mục, đặc điểm, định mức kinh tế - kỹ thuật của dịch vụ lĩnh vực y tế dự phòng (chi tiết danh mục Thông tư đã ban hành tại Phụ lục kèm theo).

Hiện nay, Bộ Y tế đang tích cực phối hợp với các cơ quan liên quan cập nhật, sửa đổi, bổ sung danh mục dịch vụ - kỹ thuật đảm bảo phù hợp với tình hình mới trong bối cảnh ứng dụng khoa học công nghệ, đổi mới sáng tạo và chuyển đổi số. Đề nghị Ủy ban nhân dân tỉnh Ninh Bình chỉ đạo các cơ quan chuyên môn nghiên cứu các phương pháp, danh mục, đặc điểm, định mức kinh tế - kỹ thuật do Bộ Y tế ban hành tại các Thông tư nêu trên; trường hợp còn thiếu Danh mục dịch vụ kỹ thuật cụ thể nào, đề nghị có đề xuất cụ thể gửi về Bộ Y tế để tiếp tục nghiên cứu, ban hành bổ sung theo quy định làm căn cứ thực hiện.

Đề nghị Ủy ban nhân dân tỉnh Ninh Bình rà soát các quy định về trách nhiệm của Ủy ban nhân dân cấp tỉnh đối với việc ban hành định mức kinh tế - kỹ thuật được quy định tại Nghị định 60/2021/NĐ-CP (Điều 37) quy định cơ chế tự chủ tài chính của đơn vị sự nghiệp công lập và đã được sửa đổi bổ sung tại Nghị định 111/2025/NĐ-CP (khoản 25 Điều 1) để thực hiện đảm bảo đúng thẩm quyền, đúng quy định về trách nhiệm ban hành định mức kinh tế - kỹ thuật làm căn cứ thực hiện theo quy định.

4. Về hướng dẫn chi phí giám định pháp y

Thực hiện Luật Giám định tư pháp năm 2025 và Nghị định số 177/2026/NĐ-CP ngày 19/5/2026 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật giám định tư pháp, Bộ Y tế đang phối hợp với các cơ quan liên quan nghiên cứu, ban hành hoặc trình cơ quan có thẩm quyền ban hành các văn bản quy định về quy trình giám định, quy chuẩn chuyên môn, định mức kinh tế - kỹ thuật, xây dựng chế độ phụ cấp thường trực đối với người làm giám định tư pháp tại các tổ chức tư pháp công lập thuộc ngành Y tế.

Đối với việc lập dự toán và thanh quyết toán kinh phí thực hiện giám định pháp y: đề nghị Ủy ban nhân dân tỉnh Ninh Bình thực hiện theo quy định tại khoản 3, khoản 7 Điều 42 Nghị định số 177/2026/NĐ-CP và quy định về phân cấp quản lý ngân sách nhà nước theo quy định tại Điều 31 và Điều 32 Luật Ngân sách Nhà nước năm 2025 và các văn bản hướng dẫn theo quy định. Việc quyết toán trên cơ sở chi trả chi phí giám định và tiền bồi dưỡng giám định theo thực tế nhân lực tham gia và mức chi bồi dưỡng giám định tư pháp theo Quyết định số 08/2025/QĐ-TTg ngày 04/4/2025 và Quyết định số 22/2026/QĐ-TTg ngày 01/5/2026 sửa đổi, bổ sung Quyết định số 08/2025/QĐ-TTg.

Trên đây là ý kiến của Bộ Y tế gửi Ủy ban nhân dân tỉnh Ninh Bình để nghiên cứu và chỉ đạo các Cơ quan chuyên môn của tỉnh thực hiện đảm bảo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh, Luật Giá, Luật Giám định tư pháp và các văn bản quy phạm pháp luật có liên quan./.

DANH MỤC THÔNG TƯ

QUY ĐỊNH DANH MỤC, ĐẶC ĐIỂM, ĐỊNH MỨC KINH TẾ - KỸ THUẬT CỦA DỊCH VỤ LĨNH VỰC Y TẾ DỰ PHÒNG
(Kèm theo Công văn số 5969/BYT-KHTC ngày 10/8/2026)

(1) Thông tư số 26/2024/TT-BYT ngày 31/10/2024 quy định đặc điểm kinh tế - kỹ thuật dịch vụ điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện;

(2) Thông tư số 34/2024/TT-BYT ngày 15/11/2024 quy định đặc điểm kinh tế - kỹ thuật dịch vụ kiểm dịch y tế, y tế dự phòng tại cơ sở y tế công lập;

(3) Thông tư số 40/2024/TT-BYT ngày 22/11/2024 quy định đặc điểm kinh tế - kỹ thuật dịch vụ y tế dự phòng về lĩnh vực phòng chống HIV/AIDS tại cơ sở y tế công lập;

(4) Thông tư số 41/2024/TT-BYT ngày 27/11/2024 hướng dẫn xây dựng định mức kinh tế - kỹ thuật dịch vụ kiểm dịch y tế, y tế dự phòng tại cơ sở y tế công lập;

(5) Thông tư số 44/2024/TT-BYT ngày 23/12/2024 quy định về đặc điểm kinh tế - kỹ thuật và định mức kinh tế - kỹ thuật dịch vụ kiểm nghiệm mẫu thuốc, nguyên liệu làm thuốc;

(6) Thông tư số 47/2024/TT-BYT ngày 26/12/2024 quy định định mức kinh tế kỹ thuật dịch vụ điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện bằng thuốc methadone tại các đơn vị sự nghiệp công lập);

(7) Thông tư 23/2024/TT-BYT ngày 18/10/2024 của Bộ Y tế quy định danh mục dịch vụ kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh, trong đó có danh mục các đơn vị máu, chế phẩm máu đạt tiêu chuẩn.

(8) Thông tư 04/2025/TT-BYT ngày 17/01/2025 của Bộ Y tế Quy định định mức kinh tế - kỹ thuật dịch vụ y tế dự phòng về lĩnh vực dinh dưỡng tại cơ sở y tế công lập;

(9) Thông tư 05/2025/TT-BYT ngày 17/01/2025 của Bộ Y tế Quy định định mức kinh tế - kỹ thuật dịch vụ y tế dự phòng về lĩnh vực phòng, chống bệnh do ký sinh trùng, côn trùng tại cơ sở y tế công lập;

(10) Thông tư 06/2025/TT-BYT ngày 17/01/2025 của Bộ Y tế Quy định định mức kinh tế - kỹ thuật dịch vụ y tế dự phòng về lĩnh vực phòng, chống bệnh truyền nhiễm tại cơ sở y tế công lập;

(11) Thông tư 07/2025/TT-BYT ngày 17/01/2025 của Bộ Y tế Quy định định mức kinh tế - kỹ thuật dịch vụ y tế dự phòng về lĩnh vực sức khỏe nghề nghiệp, sức khỏe môi trường và sức khỏe trường học tại cơ sở y tế công lập./.